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2021年的居民醫(yī)保醫(yī)保集中繳費

如今已經(jīng)告一段落了

還有幾天就到2021年了

我們交的醫(yī)保就要開始生效了

今天小編就帶大家了解一下

我們交的居民醫(yī)保

門診有哪些待遇？

能報銷多少錢？

門診報銷范圍

成年人

在重慶二級及以下醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的費用按規(guī)定納入普通門診統(tǒng)籌。包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社會辦醫(yī)療機構(gòu)。

未成年人

未成年人可在三級兒童醫(yī)院或婦幼保健醫(yī)院門診就醫(yī)，按照在二級醫(yī)療機構(gòu)的起付標準和支付限額進行報銷。

起付標準

二級醫(yī)療機構(gòu)起付標準為200元；一級及以下醫(yī)療機構(gòu)不設(shè)起付標準。

注意：起付標準的意思就是，參保居民一年內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定醫(yī)療費用，累計超過起付標準的部分可以按規(guī)定報銷。

醫(yī)療機構(gòu)級別起付標準一級 不設(shè)起付線二級 200元三級不報銷

報銷比例

一級醫(yī)療機構(gòu)60%、二級醫(yī)療機構(gòu)40%的比例，實行限額報銷。

醫(yī)療機構(gòu)級別報銷比例一級60%二級40%三級不報銷

舉個例子：趙先生在附近的某二級醫(yī)院門診看病，發(fā)生了政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用400元，那么醫(yī)保報銷（400-200）X40%=80元。但如果是在一級醫(yī)院門診看病，那么醫(yī)保報銷400X60%=240元。

報銷限額多少？

2021年度，一檔參保居民最高支付限額300元，二檔參保居民為500元。

在一個自然年度內(nèi)，參保居民普通門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，門診統(tǒng)籌基金支付費用（不包括個人負擔(dān)部分）累計計算。

參保檔次報銷限額一檔300元二檔500元

大學(xué)生普通門診

大學(xué)生普通門診按每人每年100元定額標準由校醫(yī)院統(tǒng)籌安排，?？顚Ｓ?，結(jié)余作為指標結(jié)轉(zhuǎn)，超支由校醫(yī)院負擔(dān)。學(xué)生每次普通門診醫(yī)藥費用報銷比例為一檔75%、二檔80%。